Statinok - a vér lipidek normalizálására szolgáló gyógyszercsoport. Közös tulajdonságokkal rendelkezik, mindegyiknek megvan a maga sajátossága. Fontolja meg a legnépszerűbb gyógyszereket - az Atoris és a Rosuvastatin.
Atoris
Az Atoris az Atorvastatin kereskedelmi neve. A koleszterinszintézis egyik reakciójában részt vevő enzim szuppressziójának mechanizmusán keresztül működik. Ezenkívül gátolja az atherosclerosis kialakulását. 10–80 mg dózisú tabletta formájában kapható. Max. a hatás 4 hetes folyamatos használat után érhető el.
A gyógyszert felírták:
- Hiperlipidémia (megnövekedett koleszterin, trigliceridek és "káros" lipoproteinek a vérben).
- atherosclerosis.
- Magas vérnyomás (az úgynevezett primer hipertónia).
- Másodlagos hipertónia (megnövekedett nyomás a vesék, az endokrin mirigyek stb. Károsodása miatt).
- Miokardiális infarktus.
- Szívelégtelenség.
- gutaütés.
- Terhelt kardiovaszkuláris öröklődés és nikotinfüggőség.
Az Atoris ellenjavallt:
- Kábítószer-allergia.
- Krónikus hepatitis és cirrhosis súlyosbodásai.
- A transzaminázok (ALAT és AST) emelkedése a normák felső határa fölött háromszor vagy annál több.
- Laktóz intolerancia.
- Izombetegségek.
- Terhesség és szoptatás.
- 18 év alatti.
- Porphyria, amely veleszületett vér rendellenesség (kivétel: rosuvastatin).
rozuvasztatin
A Rosuvastatin egy modern gyógyszer a sztatinok csoportjából, amelynek kutatása a mai napig folytatódik. A hatásmechanizmus hasonló az Atoris működési mechanizmusához. Kapható tabletta formájában, 5–40 mg dózisban. A maximális hatás az alkalmazás kezdetétől számított 2 héten jelentkezik.
A rosuvastatin és az Atoris javallatai azonosak.
Az ellenjavallatok a napi adagotól függenek: legfeljebb 30 mg vagy több, mint 30 mg. A Rosuvastatin ellenjavallata ugyanaz, mint az Atoris esetében, de fontos pontok hozzáadásával. A rosuvastatin legfeljebb 30 mg dózisban történő kinevezése tilos:
- Súlyos veseelégtelenség.
- A ciklosporin immunszuppresszáns folyamatos használata.
- A fogamzásgátlás állandó módszereinek hiánya a fogamzóképes korú nők esetében.
30 mg-nál nagyobb napi adag esetén a következő ellenjavallatok léteznek:
- Mérsékelt és súlyos veseelégtelenség.
- Ciklosporin bevitel.
- Rostos bevitel (pl. Fenofibrátum).
- A fogamzásgátlás állandó módszereinek hiánya a fogamzóképes nőkben.
- A sztatin kezelés korábbi komplikációi.
- hypothyreosis.
- Megnövekedett alkoholfogyasztás.
A gyógyszerek összehasonlítása: hasonlóságok és különbségek
A gyógyszereket egy közös farmakológiai csoport kombinálja, hasonlóak a hatásmechanizmusban és az indikációkban.
Az adagot egy alapelv szerint választják ki - a vér koleszterinszintjének megfelelően. Minden betegnek alacsony zsírtartalmú étrendet kell tartania. A gyógyszereket naponta egyszer vegye be, anélkül, hogy táplálékfelvételt jelentene, de szigorúan ugyanabban az időben..
Az ellenjavallatoknak is vannak hasonlóságai, de a Rosuvastatin esetében ezek kiterjedtebbek..
A mellékhatások gyakrabban fordulnak elő, és az Atoris szedésekor kifejezettek. Talán ennek oka az a tény, hogy a Rosuvastatin jelenleg nem teljesen ismert. Az Atoris leggyakoribb mellékhatásai a következők:
- Idegrendszer: fejfájás, csökkent elalvás.
- Szív-érrendszeri: mellkasi fájdalom.
- Légzőrendszer: orrdugulás, torokfájás, köhögés.
- Emésztőrendszer: hasi fájdalom, hányinger, székrekedés vagy hasmenés, puffadás.
- Csontritkulás: ízületi és izomfájdalom, ízületi gyulladás (ízületi gyulladás).
- Bőrkiütés allergia.
A Rosuvastatin szedésekor a szövődmények kevésbé kifejezettek:
- Az idegrendszerből: migrén, szédülés.
- Légzőrendszer: köhögés.
- Emésztőrendszer: székrekedés, émelygés.
- Osteoartikuláris rendszer: izomfájdalom.
- Húgyúti rendszer: a fehérje megjelenése a vizeletben. Minél nagyobb a napi adag, annál magasabb a fehérje szint..
- Cukorbetegség mellitus.
Külön kell kiemelni az olyan sztatinspecifikus szövődményeket, mint:
- Megnövekedett májenzimek (ALAT és AST).
- A vázizmok károsodása a rabdomiolízis kialakulásával - az izmok pusztulása és e tekintetben a CPK enzim (kreatin-foszfokináz) növekedése.
Ezek a szövődmények nem gyakoriak és megelőzhetők! Minden olyan betegnél, aki folyamatosan kezeli a sztatinokat, 3 havonta egyszer elvégezzük a vénás vér biokémiai vizsgálatát az enzimek szintjének ellenőrzése céljából. Az ALAT és AST emelkedése háromszor vagy annál több, és a CPK - legalább öt-szeresére a normák felső határához képest - szigorú indikáció a drogmegvonásra.
A drogok aktivitásának mértéke változik. A rosuvastatin kétszer olyan aktív, mint az Atoris, ugyanabban az adagban. Ugyanez a hatás érhető el 20 mg Atoris vagy 10 mg Rosuvastatin bevételével. Ezért max. a rosuvastatin kezelés hatása kétszer olyan gyors (2 hét végére), mint az Atoris esetében (4 hét végére).
Mi jobb és milyen helyzetekben?
Miokardiális infarktus esetén az Atoris a leghatékonyabb és legbiztonságosabb. A beadást az állapot ismételt szívroham megelőzésének stabilizálása után végzik.
A diabéteszes betegek számára is biztonságos..
A rosuvastatin kevésbé valószínű, hogy megnöveli a májenzimeket, ami azt jelenti, hogy ez a krónikus májbetegségben szenvedő betegek számára előnyös.
Porfíriában az egyetlen sztatin, amelyet be lehet venni, a rosuvastatin..
De ne feledje: sztatint is vehet csak orvossal folytatott konzultáció és vizsgálat után!