A szív- és érrendszeri betegségek a közelmúltban nagy jelentőséggel bírtak. Nagyon sok gyógyszert fejlesztettek ki kezelésre és megelőzésre..
Még az egyik gyógyszercsoportban is, a drogok nagyon különbözhetnek egymástól. A helyes döntés meghozatala még a szakember számára sem könnyű feladat. Hogyan nem tévedhetünk el hatalmas mennyiségű kábítószer között?
Lerkamen
- Hatóanyag - lercanidipin.
- A gyógyszer a dihidropiridin kalciumcsatorna-blokkolók csoportjából származik. Blokkolja a kalcium átjutását az erek simaizomsejtjein és a kardiomiocitákon keresztül a "lassú" csatornákon keresztül..
- A hatás átlagosan jelentkezik 6 óra elteltével és folytatódik körülbelül egy nap.
- a vérnyomás csökken az értágítás miatt.
- Nem változtatja meg a szív összehúzódásainak erejét, és ezért nem növeli az oxigénigényét.
- Jól felszívódik. Szinte teljes mértékben kötődik a vérfehérjékhez, ezért a proteinhiányos betegek (súlyos máj- és vesebetegségek) esetén a szövődmények nagyobb kockázata van. A máj és a vesék egyaránt kiválasztódnak..
- Magas vérnyomás kezelésére alkalmazzák
- Növeli a glomeruláris szűrési sebességet, csökkenti a szív bal kamra átalakulásának folyamatait.
Ellenjavallatok:
- Szívelégtelenség.
- Instabil angina és a miokardiális infarktus utáni időszak kevesebb mint egy hónapig,
- terhesség.
- Vese- és májelégtelenség.
- Allergia vagy intolerancia magának a lerkamennek vagy annak laktózjának.
amlodipin
- A lassú kalciumcsatorna-blokkolókra is vonatkozik..
- Jobban befolyásolja az érrendszeri falsejteket, mint a cardiomyocyták.
- Nemcsak a perifériás erek kibővül, hanem az is koszorúér. Növeli az oxigén áramlását és csökkenti a szívizom igényét. Ez a hatás megakadályozza az angina pectorist és növeli a beteg mozgásképességét..
- A nap folyamán hatékonyan csökkenti a nyomást.
- A vérben kötődik a plazmafehérjékhez 96-98%
- Csökkenti a bal kamra hipertrófiáját, csökkenti a vérlemezkék tapadási képességét, javítja a vesék szűrési sebességét.
- A hatás jön létre 3 óra.
- Lassan felszívódik a gyomor-bélrendszerben
- 60% -át a vesék, a fennmaradó részét a máj választja ki. Az idős betegek hosszabb ideig tartanak.
- A Prinzmetal artériás hipertónia és angina pectoris kezelésére szolgál.
Ellenjavallatok: a gyógyszer és annak alkotóelemeinek intoleranciája, instabil angina (a Prinzmetal kivételével), terhesség.
Hogyan vezesse be a választást??
Mindkét gyógyszer ugyanahhoz a csoporthoz tartozik. Mind a lerkamenet, mind az amlodipint magas vérnyomás kezelésére használják, csökkentve a nyomásértékeket az érfal simaizomsejtjeinek relaxációja miatt. Mivel mindkét gyógyszer hatásmechanizmusa szinte azonos, a mellékhatások, a szövődmények és az ellenjavallatok hasonlóak.
biztonság
Mindkét gyógyszer elég biztonságos. A lerkamen ellenjavallt máj- és veseelégtelenségben. Az amlodipin ilyen körülmények között használható, de óvatosan.
Mellékhatások
Mindkét gyógyszernek szinte azonos mellékhatásai vannak: a nyomás túlzott csökkenése, gyengeség, szédülés, émelygés, diszpepszia, allergiás reakciók és a perifériás ödéma fokozódása. Van azonban néhány különbség:
- A lercose jelen van a lerkamen összetételében, intoleranciájú betegeknek helyettesítést kell választaniuk.
- Az amlodipint be lehet venni Prinzmetal angina esetén, valamint más típusú koszorúér-betegség és szívelégtelenség esetén is óvatosan. Míg a lerkanidipinnek csak egy alkalmazási területe van - az artériás hipertónia kezelése. Annak ellenére, hogy a lerkamennek angina pectorisban, miokardiális infarktusban szenvedő betegeken történő alkalmazásával kapcsolatban számos tanulmány folyik, a gyógyszer használati útmutatójában ezek a betegségek ellenjavallták annak alkalmazását..
- Az amlodipin jelentős előnye az, hogy nem kifejezett, de a képesség, hogy csökkentse a vérlemezke-adhéziót. Ez a művelet fontos a szív- és érrendszeri betegek számára..
A kiadás formái és a költségek
Mindkét gyógyszer tabletta formájában kapható, 10 és 20 mg dózisban. Az amlodipin emellett 5 mg-os adagot tartalmaz, amellyel javasolt a kezelés elindítása. A Lerkamen terápia havi adagjától függ 300-600 rubel. Az amlodipint különböző cégek gyártják, az ár kezdve kezdődik 90 rubeltől. Mínusz van ebben. Egyes társaságok által előállított generikus gyógyszerek hatása lehet, hogy nem egyeznek meg az eredeti gyógyszerekkel. Ezért előfordulhat, hogy kipróbálnia kell egy másik gyártótól származó amlodipint, mielőtt pótolást keres..
Kényelmes fogadás
Mindkét gyógyhatású anyagot naponta egyszer alkalmazzák. Az amlodipin három adagban, lerkamen - két részben kapható. Ez lehetővé teszi az optimális vételi mód kiválasztását a nyomásszabályozáshoz.
Mit kell választani egy adott helyzetben??
- Terhes és szoptató nők. Mindkét gyógyszer ellenjavallt.
- 18 év alatti gyermekek. Nincs biztonsági adat, ezért mindkét anyag nem ajánlott..
- Fiatalok. A férfiak korlátlanok. Nők - csak megbízható fogamzásgátló módszerrel.
- Idősek magas vérnyomásban, egyidejű betegségek nélkül. Választhat bármilyen gyógyszert.
- A vesék vagy a máj patológiája. Ebben az esetben jobb választani, ha abbahagyja egy másik drogot. Ha ki kell jelölni az egyik ilyen kalciumcsatorna-blokkolót, akkor biztonságosabb lesz abbahagyni az amlodipint. Ez a gyógyszer régebbi és tanulmányozott, több tapasztalatot szerzett a használatával kapcsolatban..
- Ha van szívkoszorúér betegség (angina pectoris, miokardiális infarktus), akkor ismét válassza az amlodipint. Lerkamenben ezek a körülmények ellenjavallták annak alkalmazását..
- Krónikus szívelégtelenség esetén jobb, ha más gyógyszercsoportokon lakozik. A tény az, hogy mindkét gyógyszer növeli a boka duzzanatát. Lerkamennek sokkal ritkábban van ilyen hatása.
- A lercanidipin lipofil anyag, azaz nagyon jól oldódik a zsírokban, ez lehetővé teszi hatását még az atheroscleroticus plakkok által érintett edényekre is. Az amlodipinnek nincs ez a képessége. Ezért komplikálatlan ateroszklerózis jelenlétében a választás egyértelmű.
Mind a lerkamen, mind az amlodipin ugyanolyan jól megbirkóznak a fő feladatukkal - a vérnyomás szabályozásával. A gyógyszerek biztonságossága és hatékonysága összehasonlítható. Ezért jobb, ha egy adott anyag megválasztását a kezelõ orvosra bízza.
