A lisinopril és a perindopril a két legnépszerűbb vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Különböző hatóanyagaik vannak, de mindkettő az ACE-gátlók csoportjába tartozik. A felhasználás fő indikációja a hirtelen túlfeszültség és az állandóan magas vérnyomás (BP) kiküszöbölése. A tanulmányok azonban azt mutatják, hogy javítják a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek élettartamát és életminőségét..
Lisinopril jellemzése
Ezt a gyógyszert a 80-as évek óta alkalmazzák a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében, és komolyan versenyben állt a kaptoprillal és az enalaprillal. Számos tanulmány megerősítette biztonságosságát és hatékonyságát, mind a magas vérnyomás rövid távú, mind a szívbetegségek hosszú távú kezelésében..
Jelenleg a "Lisinopril" az egyetlen ACE-gátló, amely időben történő felhasználásával megmentheti az akut szívrohamban szenvedő beteg életét.
A perindopril jellemzése
A legtöbb európai orvos nem sorolja a Perindoprilt bizonyított hatékonyságú eszközként, bár ez az első ACE-gátló, amelyet az artériás hipertónia (AH) kezelésére alkalmaztak a 70-es években. Számos tudományos publikáció szerint a monoterápia nem befolyásolja a visszatérő szívroham megelőzését..
Csak azt állapították meg, hogy ez a kockázat 28% -kal csökken, miközben a gyógyszert Indapamiddal szedik. Ezért az Európai Kardiológiai Közösség nem javasolja hosszú távú terápiára. Az artériás hipertónia kezelésében ez a gyógyszer azonban semmiképpen sem rosszabb a Lisinoprilnél..
Mi a közös??
A különböző összetétel ellenére ezeknek a gyógyszereknek a kifejezett vérnyomáscsökkentő hatása az egyik cselekvési elvnek köszönhető, amely a következő feladatokat foglalja magában:
- Az ACE szintézis visszaszorítása, amely hozzájárul az érrendszer kiterjedéséhez.
- A vérkeringés normalizálása és a szívizom terhelésének csökkentése.
- Megnövelt artériás rugalmasság.
- A felesleges kollagén kiválasztása.
- Csökkent perifériás véráramlás-ellenállás, amelyet a szívizom terhelésének csökkenése kíséri.
- A szívizom fokozott állóképessége a vérnyomás változásainak edzés közben.
Mindkét gyógyszer biológiai hozzáférhetősége: 25%, ráadásul mindkettő nem prodrug, és nem metabolizálódik a májban. A kezelési rend azonos, azonban a bevett tabletták száma eltérő a különböző összetétel és adagolás miatt. Az abszolút és a relatív ellenjavallatok szintén azonosak. A terápia általános indikációi a magas vérnyomás és a szívelégtelenség..
Az analógok és a kombinált szerek kivételével, mindkét gyógyszernek csak egy felszabadulási formája van - a tabletta. Számos gyógyszermárka gyártja őket, mind belföldi, mind külföldi. Ezért ugyanazon gyógyszer ára 20-400 rubel között lehet, az adagotól és a gyártótól függően.Például egy 30 tablettát tartalmazó csomag (10 mg-os mindegyik) Lisinopril-t, a gyártót az Organika gyártja 50 rubel, míg a Teva márka a 200 rubelt. Hasonló helyzet a Perindopril-rel. Ugyanaz a csomagolás és adag a Biochemist és az Izvarino társaságoktól 85, illetve 210 rubelt fizet. Az árak 2018 októberére vonatkoznak. A készítményeket az alábbi csomagokba gyártják és csomagolják:
| dózisok | csomagolás | |
| "Perindopril" | 4 mg, 8 mg | 30, 90 db. |
| 10 mg | 30 db. | |
| "Lisinopril" | 5 mg | 30 db. |
| 10 mg | 20, 30, 50, 60 db. | |
| 20 mg | 20, 30, 50 db. |
Milyen különbségek vannak??
Klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a "Lisinopril" alkalmazásának szélesebb körű felhasználása van:
- A bal kamra diszfunkció megelőzése az akut szívroham korai kezelésében.
- Diabéteszes nefropátia kezelés.
Ez a gyógyszer emellett rendelkezik jótékony hatás a vese állapotára. Ezért a kórtörténet tanulmányozása után nagyobb számú beteghez rendelhető, mint a Perindoprilnél.
Ezeknél a gyógyszereknél a mellékhatások gyakorisága nagyjából azonos és 1-7%, azonban manifesztációk eltérőek. A leggyakoribb nemkívánatos tevékenységek:
| "Perindopril" | "Enalapril" |
| 1. A vérnyomás túlzott csökkenése. 2. Kimerítő száraz köhögés. 3. Fejfájás, szédülés, fáradtság. 4. Bőrkiütés | 1. Fejfájás, szédülés, gyengeség. 2. Száraz köhögés. 3. Hányinger, hasmenés. 4. Bőrkiütés, mellkasi fájdalom |
Melyik gyógyszert választani??
Az ellentmondásos tudományos vélemények ellenére a Perindopril hatékonysága bebizonyosodott, és ez az anyag az alapja számos más kardiológiai készítménynek. De mégis, az újabb és modernabb gyógyszerek mindig jobbak, mert javított formula. Biztonságosabb és hatékonyabb..
Az orvosok ma úgy vélik, hogy a Lisinopril jobban enyhíti az akut állapotokat, beleértve a szívrohamot, ezért javasolják elsősegélyként történő használatát. Diabetes nephropathiában szenvedő betegek kezelésére is alkalmas. Ami a hipertóniás krízis megszüntetését illeti, ebben az esetben mindkét gyógyszer hatásos lesz.
Ha a fő cél a szív- és érrendszeri betegségek súlyosbodásának megelőzése, akkor az orvosok gyakran azt javasolják, hogy a betegeik kezdjenék meg a Perindopril szedését. Ha problémák vannak a toleranciával, vagy nincs terápiás hatás, akkor váltson a "Lisinopril" szedésére..
