Enap vagy Enap N - az Egyesült Államokban széles körben használt gyógyszerek magas vérnyomás terápia. A vérnyomás növekedése az angiotenzin II hormonnak az erek tónusára gyakorolt hatása miatt következik be. A hormont angiotenzin konvertáló enzim (ACE) hatására szintetizálják. A túlzott mennyiségének köszönhetően vazospazmus fordul elő, fejfájást, szédülést, gyengeséget és émelygést okozva. Az Enap vagy Enap N gyógyszerek gátolják az ACE aktivitást, visszatérve az erek normál állapotába.
Enap
A gyógyszert tabletta formájában állítják elő, a hatóanyag adagja 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg. Fő anyag - enalapril-maleát az ACE blokkolókra vonatkozik.
Kiegészítő elemek:
- Nátrium-karbonát.
- Magnézium és sztearinsav (magnézium-sztearát).
- Laktózmentes.
- Kukoricakeményítő.
A tablettákat 10 darab buborékfóliában csomagolják..
Farmakodinámiája és farmakokinetikája
Lenyelés után az enalaprilt hidrolizáljuk enalapriláté, amely gátolja az ACE képződését. Ugyanakkor a simaizmok ellazulnak, ami nem engedi, hogy az erek szűküljenek, vagy ellazítsák a görcsös ereket. A gyógyszer kedvezően befolyásolja a szívműködést, csökkenti az aritmia, ischaemiás betegségek tüneteinek gyakoriságát. A gyógyszer aktivitását egy órával az alkalmazás után regisztrálják, a véráram maximális tartalma alatt - 4 óra múlva. Kiválasztás a testből a veseberendezés által.
Gyógyszerek felírása
A gyógyszert az alábbiak kezelésére használják:
- Artériás hipertónia.
- Primer és szekunder esszenciális hypertonia.
A szívelégtelenség megelőző intézkedéseként az angina pectoris és a szívizom elhalás (szívroham) akut megnyilvánulásai.
Ellenjavallatok
A gyógyszert nem használják olyan betegek kezelésére, akiknek kórtörténetében a következő állapotok és betegségek voltak:
- Akut helyi allergiás reakció (Quincke ödéma).
- Pigment metabolizmus genetikai patológiája (porfirin betegség).
- Perinatális és laktációs időszak nőknél.
- Kiskorú.
- Autoimmun patológiák.
- Egyedi laktóz-túlérzékenység.
Relatív (relatív) ellenjavallatok a következők:
- A vesebetegség krónikus patológiája.
- Fokozott káliumszint a szervezetben.
- Cukorbetegség mellitus.
- Csökkent a vérkeringés az erekben.
- Súlyos ischaemia.
65 éven felüli betegek esetében a gyógyszer használata állandó terápiás ellenőrzést igényel.
Enap N
Tablettákban készül, amelyek mindegyike tartalmazza:
- Az enalapril-maleát gátolja az ACE-aktivitást.
- Hidroklorotiazid - vizelethajtó (diuretikum), gátolja a só és a víz felszívódását a vese tubulusokban, és aktiválja azok kiválasztását a testből.
További alkatrészek:
- Nátrium-karbonát.
- Kalcium és foszforsav savas sója
- Magnézium-sztearát.
- Laktóz, kukoricakeményítő, élelmiszer-színező.
Buborékcsomagolásban - 10 tabletta.
Farmakodinámiája és farmakokinetikája
Az enalapril-maleát leállítja az ACE-tevékenységet, enyhíti az érrendszeri görcsöket, enyhíti a fejfájást. A hidroklorotiazid stimulálja a veséket a szénsav és foszfátok, magnézium és kálium ionok sav sóinak kiválasztására. A két hatóanyag korrelációja hatékonyan csökkenti a vérnyomást, elősegíti a szív működését. A gyógyszer maximális hatékonyságát 6 óra elteltével figyeli meg, és egész nap fennmarad. A vesék felelősek a gyógyszernek a testből történő eltávolításáért..
Összehasonlító jellemző
A gyógyszerek fő hatása a kardiovaszkuláris rendszerre egybeesik. A gyógyszereknek ugyanazok a javallatok vannak..
A hidroklorotiazid további diuretikum-tulajdonságai és az Enap N elhúzódó hatása miatt a gyógyszert figyelembe kell venni hatékonyabb II. és III. fokú hipertónia kezelésében.
Az Enap-terápia mellett a betegeknek vizelethajtó tablettákat is felírnak. Az Enap N-nek nincs szüksége erősítésre kiegészítő gyógyszerekkel.
1 tabletta Enap N összetétele 10 mg maleát enalapril. Más formákban a gyógyszer nem szabadul fel. Az azonnali dózist a hatóanyag mennyisége alapján lehet kiválasztani. Ezért az első fokú hipertónia esetén tanácsos a gyógyszert további diuretikum-hatás nélkül alkalmazni, 2,5 mg aktív enalapril-maleáttal kezdve a készítményben..
A gyógyszerek alkalmazásának fő ellenjavallata azonos, de a készítményben lévő diuretikumok miatt az Enap N-t nem írják elő:
- Megsértése esetén a vizelet áramlik a hólyagba, és ürül.
- Allergiák a szulfanilamid csoportos gyógyszerekkel szemben.
- Súlyos májbetegségek.
- A vese artériák markáns szűkítése.
Cukorbetegség esetén az Enap fokozhatja a vércukorszintű gyógyszerek és az inzulin aktivitását. Az Enap N a vizelethajtó hatás miatt kevésbé intenzíven befolyásolja a glükózcsökkentő gyógyszereket.
A károsodott víz-elektrolit egyensúlyban szenvedő betegekben az Enap-ot gyakrabban írják fel további hidroklorotiazid képes növelni az egyensúlyhiányt. Ezenkívül a gyógyszer diuretikum-komponense csökkenti a kalcium mennyiségét, ami negatívan befolyásolhatja a vázrendszer egészségét..Mindkét gyógyszer elővigyázatosságot igényel a hipertónia kezdeti szakaszában, mivel helytelen kezelés esetén mellékhatásokat okozhat:
- Instabil pszicho-érzelmi állapot.
- Szentírások (alvászavarok).
- Csökkent a memória és a látás.
- Hasmenés (hasmenés) vagy székrekedés (székrekedés).
- Torokfájás és köhögés.
- Csökkent nemi vágy és merevedési zavarok.
- Gyulladásos ízületi fájdalom szindróma (ízületi fájdalom).
A drogok hosszú távú használata esetén a vér összetétele megváltozik. Csökkent a hemoglobin, a fehérvérsejtek (neutrofilek és eozonofilek) mennyisége.
Az Enap H kezelés káros vizelést és teljes vesefunkciót válthat ki.
A gyógyszerválasztás attól függ a kezelõorvos döntései. Az orvosi rendelvény felírásakor a terapeutának figyelembe kell vennie a magas vérnyomás stádiumát, az ezzel járó betegségeket, a beteg testének sajátosságait. Tilos az öngyógyítás ACE-blokkolókkal.
