A számítógépes tomográfia (CT) egy modern diagnosztikai módszer nagy pontossággal és tájékoztató.
Az ilyen típusú vizsgálat az emberi test szöveteinek azon képességén alapszik, hogy változó intenzitású röntgenfelvételeket képes felvenni.
Számos esetben a szokásos (natív) CT-vizsgálaton kívül a betegnek egy kontrasztanyag felhasználásával is előírták a vizsgálatot.
Miért történik ez, és melyik módszer hatékonyabb, próbáljuk kitalálni a két lehetőség összehasonlításával.
Mi a CT vizsgálat?
A számítógépes tomográfia egy módszer műszeres diagnosztika, alapja a szervek rétegeken keresztüli vizsgálata ionizáló sugárzás alkalmazásával. Az egyes beolvasott rétegek vastagsága körülbelül 1 mm, ami sokszor növeli a diagnózis pontosságát.
Ez abban különbözik a szokásos röntgenképektől, hogy a röntgenképen kapott kétdimenziós kép helyett a CT-képeknél a képet háromdimenziós formátum.
Ezt a különbséget a számítógépes tomográfiai készülék magyarázza. A röntgenforrás forrása egy portál (gyűrű alakú kontúr). Belül egy mobil asztal, amely a beteggel mozog. Az asztal csak akkor áll meg, hogy egy adott sorozatból sorozatfelvételeket készítsen.
A képeket különböző szögekből és pontokból készítik. Ezután az információ továbbításra kerül a számítógépre. A képeket a program dolgozza fel és továbbítja ide 3D formátum. Kiderül, hogy a szerv háromdimenziós modellje. Ezután a radiológus a kapott adatok alapján következtetést von le. Az egész folyamat eltart legfeljebb 10-15 perc.
Ha CT-vizsgálatot írnak elő
A tomográfos vizsgálat lehetővé teszi a különböző patológiák pontos és gyors azonosítását. A következőkre írják elő:
- Agyi sérülések.
- Tüdő patológiák.
- Stroke előfordulása.
- Memóriavesztés.
- Fájdalom a fej.
- Érrendszeri károsodás.
- Eszméletvesztés (ismétlődő).
- Ízületi elváltozások.
- Gerincbetegségek (csontritkulás, skoliozis stb.)
- Urogenitális vizsgálat.
- Mellkasi vizsgálat.
- A hasüreg szerveinek és szöveteinek vizsgálata.
- Tanulás az állam a pajzsmirigy.
- A koponya arcrészének csontok sérülése.
- Az izom-csontrendszer patológiái.
Ez a módszer univerzálisnak tekinthető, mivel a szakember a lehető leg részletesebben látja a szerv állapotának képet..
Ellenjavallatok
Annak ellenére, hogy a vizsgálat jó toleranciája, végrehajtásának sebessége és nem invazív képessége ellenére ellenjavallatokkal rendelkezik a végrehajtáshoz. A következőket veszik figyelembe:
- Terhesség (időtartamtól függetlenül).
- 18 év alatti.
- Elhízás II-III..
- Vakolat vagy fémbetétek jelenléte a vizsgálati területen.
- Nem megfelelő viselkedés.
A terhesség a tomográfia abszolút ellenjavallata.
Kisgyermekek esetében az ilyen típusú diagnózis csak akkor alkalmazható, ha más módszerek nem teszik lehetővé a pontos diagnózist..
Mi a CT kontraszttal?
A kontrasztú CT diagnosztikai módszer, amely felhasználja minimális röntgen adag és jelentkezés kíséri speciális "festék" (kontrasztanyag) az emberi testbe.
A CT fő feladata az amplifikációval (kontraszt) az erek, a nyirokcsomók, a belső szervek patológiájának korai felismerése, a daganatos képződmények jelenlétének megállapítása, pontos helyük és méretük.
Az amplifikációval végzett tomográfia lehetőségét a szakemberek választják meg, szükség esetén az emberi test egészséges és patológiásan megváltozott szerveinek és szöveteinek a lehető legmegfelelőbb elválasztása mellett.
Hogyan lehet a CT-letapogatást kontrasztban elvégezni?
A kontrasztú CT letapogatás bizonyos feltételeket igényel. A gyógyszer beadása előtt az orvosnak tisztáznia kell, vajon a betegnek vannak-e olyan betegségei vagy állapotai, amelyek ellenjavallták az ilyen típusú diagnózist. Van allergia a jódtartalmú anyagokkal szemben.
Ezenkívül a betegnek kezével rendelkeznie kell a biokémiai és általános vérvizsgálatok, valamint a vese- és májteszt eredményeivel. Kutatás folyik üres gyomorra. Az étkezést nem szabad 4-6 órával az eljárás előtt bevenni. A ruházatnak laza legyen.. Minden fém ékszert el kell távolítani..
Ezután a beteg egy mozgatható (mozgó) asztalon fekszik. Ezután lépjen be "színező" anyag. A vizsgálati területtől függően beadható intravénásan, orálisan (a gyomor vizsgálatakor) vagy rektálisan (a bél vizsgálatakor). Egy bizonyos idő eltelte után az asztalot a beteggel gördítik a tomográf alagútba, és sorozatfelvételeket készítenek.
Az információ megjelenik a számítógép monitorán. Ezután a számítógépes program konvertálja a képeket 3D formátumba. Ezen képek alapján a radiológus következtetést von le a beteg állapotáról és betegségéről.
Az egész folyamat eltart 15-30 percig. Ez az időtartam annak köszönhető, hogy a kontrasztanyag elterjed a testben. A mellkas leghosszabb vizsgálata. Itt az eljárás eltarthat 40-50 perc.
Ha a CT-t kontraszttal írják elő
A kontrasztú CT-vizsgálat elsősorban a gyanúja onkológia, vagy már van megerősített malignus betegség diagnózisuk.
E módszer alkalmazásával meg lehet különböztetni a rosszindulatú daganatot a jóindulatú daganattól, ezáltal csökkentve a téves pozitív diagnózis felállításának kockázatát és elkerülve a felesleges műtéti beavatkozást.
Ha a testben a tumorsejtet korábban megerősítik, a szkennelés lehetővé teszi a sugárzás, a kémiai kezelés és a kriodestrukció hatékonyságának felmérését. Segít az orvosnak eldönteni a további kezelési taktikákat.
Ezenkívül ezt a módszert alkalmazzák:
- A hasi osztály, a portál és a vena cava aortájának állapotának értékelése, ágaik.
- Tüdő artériás vizsgálat tüdőembólia (thromboembolia) szempontjából.
- A koszorúér és az erek, valamint az aorta felülvizsgálata az ateroszklerotikus plakkok, aneurizmák, az erek falának sérült integritásának kimutatására.
- Különböző etiológiájú emésztőrendszeri patológiák diagnosztizálása.
- A pulmonális parenchyma diffúz és fókuszbeli változásainak kimutatása.
- A központi idegrendszeri patológiák diagnosztizálása (agyi membránok gyulladása, keringési zavar).
- A nyirokcsomókban bekövetkező bármilyen változás azonosítása.
- Urogenitális traktus (vesék, hólyag, húgycsövek) patológiájának kimutatása.
- Izom-csontrendszeri betegségek diagnosztizálása.
- A szívizom vérellátásának értékelése akut szívrohamban, szívkoszorúér betegségben szenvedő betegek esetén.
- Perifériás vérvizsgálat.
- Abscessusok, ciszták, rendellenességek kimutatása a májban, erek patológiái.
Szükség esetén a kontraszt tomográfia szűrővizsgálati módszerként alkalmazható az embereknél, akiknél fokozott a rák kialakulásának veszélye..
Ellenjavallatok
A CT kontraszt opció nem használható:
- Veseelégtelenség.
- terhesség.
- Tengeri és jód allergiák.
- Cukorbetegségben szenved.
- Mentális rendellenességek esetén.
- Bronchiális asztma.
- Elhízással (200 kg feletti).
- Hyperthyreosis esetén.
- A szoptatás szakaszában.
- Máj diszfunkció.
- Súlyos beteg állapotban.
- Gyerekkorban.
- Myeloma esetén.
Bizonyos betegek számában (1-2%) negatív reakció fordulhat elő egy „színező” anyag bevezetésével. Ezek elsősorban: csökkent nyomás, urticaria, arcduzzanat, légszomj, hányinger.
Az ilyen reakciók a kontraszt allergiájának tünetei. Ezekben a helyzetekben orvosi ellátásra van szükség..
Mi a közös a CT és a CT között a kontrasztban?
A lényege az ugyanaz a módszer a sugárzás diagnosztizálására, csak különböző variációkban hajtják végre. A vizsgálathoz ugyanazt a készüléket használják - egy számítógépes tomográfot.
A tomográfia mindkét változata a röntgenfelvétel módszerén alapul, a szkennelés során. Ugyanaz a célja - a különféle patológiák időben történő felismerése.
Mindkét módszer esetében abszolút ellenjavallt a terhesség alatt történő alkalmazás. Az eljárás során egy személy erőteljes ionizáló sugárzásnak van kitéve 4-10 m3v.
Milyen különbségek vannak?
- Fő különbség - kontrasztanyag használata.
- edzés. A hagyományos tomográfia segítségével nincs szükség előkészítő intézkedésekre. Ezzel szemben bizonyos szabályokat be kell tartani, mint például az étrend, a beteg által alkalmazott bizonyos gyógyszerek törlése stb..
- szövődmények. Natív tomográfiai eljárások hiányoznak. A második esetben lehetséges allergiás megnyilvánulások, valamint a "festék" testből történő kivonásával kapcsolatos problémák.
- idő. Az első esetben az eljárás legfeljebb 15 percig tart. A másodikban - akár 40 percig.
- Ellenjavallatok. A második módszer a kutatás további korlátozásait vonja maga után.
- Élesség és részlet. A szervek és szövetek sokkal jobban láthatók, ha CT-t használnak amplifikációval..
- Információs tartalom. A natív (standard) CT sokkal rosszabb a kontrasztban az erek, a keringési rendszer és a parenhimális szervek vizsgálata szempontjából.
Meglehetősen jelentős különbség az eljárások költségében. Ha a rutin tomográfia átlagosan változik 4-8 ezer rubeltől, a vizsgálati területtől függően a kontrasztú szkennelés költségekbe kerül Kétszer drágább.
Melyik felmérési módszer hatékonyabb
A számítógépes tomográfia mindkét változata rendkívül hatékony a test bármely állapotának diagnosztizálásában..
Kétségtelen, hogy az informativitás szempontjából a tenyér megy kontraszt szűrés. Előnyösebb, ha az artériákról vagy vénákról részletes képet kell készíteni, a legkisebb daganatokat, vérrögöket, aneurizmákat stb..
A test szilárd szerkezeteinek, például a csontoknak és az ízületeknek, a gerincoszlop, a koponya, a szokásos CT további információkkal szolgál. Szintén nélkülözhetetlen a stroke kialakulásához, a fejlődés utáni első órákban..
A beteg számára előnyösebb módszert szakembernek kell meghatároznia. Erősen hajlandó a saját maga „felírni” egy sugárkeresést. Az orvos, amikor felír egy vagy másik kutatási módszert, a már létező adatokra támaszkodik a beteg állapotáról, a többi vizsgálat eredményéről.Gyakran egy szokásos CT vizsgálat után újra szkrínelése kontrasztos megoldások felhasználásával. Ez történik azokban az esetekben, amikor a neoplazmák vagy a szövetek szklerotikus változásai láthatóak a képeken..
