Lisinopril vagy Prestarium - melyik a jobb választani?

A Lisinopril és a Prestarium a felírt gyógyszerek artériás hipertónia. Az általános használati indikációk ellenére a gyógyszereknek különbségeik vannak, amelyeket tudni kell a kezelés megkezdése előtt.

lizinoprillel

A lizinopril egy házi gyógyszer, amelyet tabletták formájában több társaság kaphat, így a segédkomponensek összetétele változhat. A gyógyszer utal ACE-gátlók, csökkenti az angiotenzin II bioszintézisét az angiotenzin I-ből, ami csökkenti az aldoszterontermelést. A terápia során csökken a bradikinin lebontása és növekszik a prosztaglandinok bioszintézise, ​​csökken az OPS, a vérnyomás, az előterhelés, növekszik a vér minimális térfogata, és növekszik a szívelégtelenségben szenvedő betegek szívstressz-toleranciája..

lizinoprillel az artériákat jobban kitágítja, mint a vénákat, hosszan tartó terápiával csökkenti a szívizom és az ellenállás erek falának hipertrófiáját, javítja a véráramot az ischaemiás területen. A terápia miatt meghosszabbodik a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek várható élettartama, és azoknál az embereknél, akik szívelégtelenség jele nélkül szenvedtek miokardiális infarktusban, a bal gyomor diszfunkció progressziója lelassul. Egy óra elteltével nyomáscsökkenést észlelünk. A maximális művelet jelölve van 6-7 óra és egy napig fennáll, időtartama az adagotól függ. A nyomás a kezelés első napján csökken, és 1 vagy 2 hónap után stabil hatás figyelhető meg.

Orális alkalmazás után a gyógyszer felszívódásának mértéke változik 6 és 60% között, az evés nem változtatja meg a gyógyszer felszívódását. A gyógyszer maximális koncentrációját a véráramban 6 óra elteltével észlelik. Biológiai hozzáférhetősége 25%, gyengén kötődik a fehérjékhez. A gyógyszer rosszul behatol a placentán és a BBB-n keresztül, a szervezetben szinte nem metabolizálódik és ürül a vizelettel. Eliminációs felezési ideje 12 óra. Idős korban, cirrózissal és krónikus szívelégtelenségben szenvedő egyéneknél a gyógyszer felszívódása és clearance-e csökken.

Ha a beteg kevesebb kreatin-clearance-sel rendelkezik 30 ml / perc, akkor a felezési idő megnő.

Prestarium

A Prestarium tablettákban kapható, az ACE-gátlókhoz tartozik, és ugyanazzal a hatásmechanizmussal rendelkezik, mint a Lisinopril. A gyógyszer csökkenti a vérnyomást, függetlenül attól, hogy a beteg áll-e vagy feküdt-e. A nyomás maximális csökkenését 4-6 óra elteltével figyeljük meg, és a nap folyamán alacsony marad. A legtöbb betegben a vérnyomás egy hónapon belül normalizálódik, és a drogfüggőség nem alakul ki.

A kezelés abbahagyása után a kezelés nem figyelhető meg. ugráló hatás. A gyógyszer kitágítja az ereket és helyreállítja az artériák rugalmasságát, csökkenti a bal gyomor hipertrófiáját. A tiazid-diuretikumok fokozza a vérnyomáscsökkentő hatását és csökkentik a hypokalemia valószínűségét.

A presztárium kezelés agyvérzéses és szívkoszorúér betegek esetén csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek és halál esélyét.

Az alkalmazás után a gyógyszer gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. A maximális vérkoncentrációt egy óra elteltével figyeljük meg. Az étkezés csökkenti annak biohasznosulását, ezért reggeli előtt meg kell inni a gyógyszert. A szervezetben a gyógyszer metabolizálódik. A vizelettel ürül, a végső felezési idő eléri a 17 órát.

Az alapok hasonlóságai

A Lisinopril és a Prestarium a következő hasonlóságokkal rendelkezik:

  • A gyógyszereket felírták artériás hipertónia kezelése, stabil koszorúér betegség és krónikus szívelégtelenség. Ezeket az újbóli stroke megelőzésére használják..
  • Mindkét gyógyszer ellenjavallt intolerancia összetételükre, egyéb ACE-gátlók, tejcukor, diszacharidok felszívódása, laktáz hiány, terhesség és szoptatás ideje alatt, kissebb betegek, örökletes Quincke ödéma esetén. Óvatosan kell inni, ha a betegnél a következő kóros tünetek vannak: a veseartériák kétoldalú szűkítése és az egyik vese vaszkuláris szűkülete, súlyos veseelégtelenség, veseátültetés utáni állapot, aorta stenosis, hipertrofikus obstruktív kardiomiopátia, kötőszöveti szisztémás patológiák, diabetes mellitus, emelkedett káliumszint vér, súlyos krónikus szívelégtelenség, cerebrovaszkuláris baleset, koszorúér-betegség, hipovolémiás állapotok. Ezenkívül mindkét gyógyszert óvatosan kell felírni azoknak a betegeknek, akik nagy véráramú membránok segítségével hemodializáltak..
  • Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése szédülést, gyengeséget, álmosságot okozhat, ezért óvatosan kell eljárni, ha vezetés közben dolgozik és veszélyes gépekkel dolgozik..

különbségek

A lizinopril és a Prestarium a következő különbségekkel rendelkezik:

  1. Lisinoprilt írják elő a kezelésre diabéteszes nefropátia.
  2. A Prestarium nem szedhető aliszkiren tartalmú gyógyszerekkel kombinálva olyan diabetes mellitusban vagy vesebetegségben szenvedő betegek esetén, akiknek a glomeruláris szűrési sebessége kevesebb, mint 60 ml / perc.
  3. A lisinoprilt óvatosan kell alkalmazni idős korban, valamint Conn-szindrómában, alacsony vérnyomás és nátriumszintben, valamint a csontvelő vérképződésének elnyomása esetén. A presztárium kezelést óvatosan kell végezni a negroid fajban szenvedő, LDL-afériával rendelkező betegeknél, ha immunszuppresszánsokat, allopurinolt, prokainamidot, kálium- és lítiumkezelő gyógyszereket, kálium-takarékos diuretikumokat, káliumtartalmú nátrium-klorid-helyettesítőket kapnak, általános érzéstelenítéssel, deszenzibilizálóval vagy terápiával kezeltek. Renovaszkuláris hipertónia.

Döntse el a választást

Lisinopril és Prestarium nem teljesen felcserélhető és a vényköteles gyógyszerekre vonatkoznak, ezért az ellenjavallatok meglététől, a beteg terápiás válaszától, a gyógyszertoleranciától függően jobb az orvos eldönteni, hogy mit kell tennie..