A metronidazol és az ornidazol rokonok 5-nitroimidazol-származék. Antibakteriális és antiprotozoális aktivitást mutatnak. A hasonlóságok ellenére ezekben az alapokban sok különbség van, amelyeket tudnia kell, mielőtt elkezdené velük a kezelést..
ornidazol
Az ornidazolt tabletták formájában több gyógyszergyártó is beszerezheti, amelyek különbözhetnek megjelenésükben és a kiegészítő komponensek összetételében.
Baktériumokkal és protozoókkal érintkezve helyreáll az 5-nitrocsoportja, amely kölcsönhatásba lép a kórokozók DNS-ével, blokkolja nukleinsavaik bioszintézisét, ami a mikroorganizmusok halálát okozza.
Az ornidazol a következő protozoák és baktériumok ellen aktív:
- Hüvelyi trichomonas.
- Gardnerella vaginalis.
- Bél lamblia.
- Dizenterikus améba.
- bakteroidokat.
- fuzobakterii.
- Veylonelly.
- Prevotelly.
- eubaktériumot.
- clostridiumokhoz.
- peptokokki.
- peptostreptokokki.
- Mobiluncus.
metronidazol
A Metronidazol tablettákban, hüvelyi kúpokban, infúziós oldatokban, gélben külső és vaginális alkalmazásra kapható.
A hatásmechanizmus megegyezik az ornidazollal. Amellett, hogy a metronidazol antimikrobiális és antiprotozoális aktivitást mutat, ez még:
- Növeli a daganatok sugárterhelését.
- Aktiválja a reparatív folyamatokat.
- Ez okozza a test alkohollal szembeni érzékenységét, ami a diszulfiram-szerű hatások kialakulását idézi elő.
Közös az eszközök között
A metronidazolnak és az ornidazolnak a következő hasonlósága van:
- Mindkét gyógyszer hatásos trichomoniasis, extraintestinalis és bél amoebiasis, giardiasis esetén. Úgy írják elő, hogy megelőzzék az anaerob fertőzések kialakulását nőgyógyászati műtétek és a vastagbél műtéti kezelése során.
- Mindkét antiprotozoális szer emésztési zavart, hányingert, hányást, fejfájást, vertigo, tudatzavar, görcsök, neuropathia, allergiák, gyomorégés, álmosság okozhat..
- A metronidazolt és az ornidazolt nem szabad a központi idegrendszer kóros állapotaira, a gyógyszerkészítmény intoleranciájára és a nitroimidazol-származékokra alkalmazni. A terhesség első trimeszterében nem lehet részeg, később kezelhetők, ha az ügy előnye nagyobb a magzatra. Mindkét gyógyszerrel történő kezelés során tartózkodnia kell a szoptatástól..
- Orális vagy injekciós gyógyszerekkel történő kezelés esetén óvatosan kell eljárni a vezetés során.
- Mindkét gyógyszer fokozza az indirekt antikoagulánsok hatását, ami megnöveli a protrombin képződési idejét..
Összehasonlítás és hogyan különböznek egymástól
A hasonló hatásmechanizmus ellenére a metronidazolnak és az ornidazolnak számos különbség van:
- A Metronidazol alkalmazási köre szélesebb, mint az Ornidazolé. Giardiasis, balantidiasis, cutan leishmaniasis, izom-csontrendszer, központi idegrendszer, szív, tüdő, antibiotikumokkal összefüggő hasmenés, gastritis és duodenalis fekély, Helicobacter pylori által okozott gastritis és duodenalis fekély, alkoholfüggőség, daganatokkal kombinált neoplazmák esetén írják fel. sugárterápia. Gél és kúpok formájában a Metronidazolt felírják vulgáris és rosacea, hosszú nem gyógyító trófikus fekélyek, vaginitisz, bakteriális etiológia esetén.
- A metronidazol több nemkívánatos hatást vált ki. A test bizonyos részeinek remegését, a mozgás koordinációjának károsodását, étvágytalanságot, fém ízét és szájszárazságát, depressziót, tehetetlenséget, elalvási problémákat, túlzott ingerlékenységet, ingerlékenységet, hallucinációkat, a fehérvérsejtek és a neutrofilek számának csökkenését, ízületi fájdalmat, a húgycső égését okozhatja. , hólyag-, hasnyálmirigy- és szájnyálkahártya-gyulladás, vizeletinkontinencia, a T-hullám ellapulása egy elektrokardiogramon.
- A metronidazolt nem szabad alkohollal kombinációban venni, mivel ebben az esetben diszulfiram-szerű jelenségeket okozhat: hasi és fejfájást, a vér rohanását a feje felé, émelygést és hányást. Az ornidazol nem gátolja az alkoholdehidrogenáz aktivitását, és nem okoz ilyen reakciókat.
- A metronidazolt óvatosan kell felírni a máj és a vesék kóros állapotában szenvedő betegek számára..
- A gyógyszerek túladagolásakor előfordulhat különféle mérgezési tünetek. Az ornidazol epilepsziát, depressziót, perifériás neuritiszt okozhat. Ha a Metronidazol ajánlott adagját túllépik, hányinger, hányás, ataxia, érzékenységi rendellenességek és rohamok fordulhatnak elő. Mindkét esetben tüneti kezelést írnak elő, mivel az ellenszere ismeretlen..
- A lítiumsókkal együtt felírt metronidazol növeli a vér szintjét, ami mérgezéshez vezet. Azok az enzimek, amelyek stimulálják a mikroszómális oxidációt a májban, csökkenthetik az antiprotozoális szintet a vérben.
Mi és mikor jobb?
A javallatok szerint az Ornidazolt kell bevenni, ha a következő betegségek vannak a betegben:
- Alacsony fehérvérsejtszám.
- Májelégtelenség.
Leukopenia esetén a metronidazol ellenjavallt, károsodott májműködés esetén nem lehet inni nagy adagokban.
Olyan kisgyermekek kezelésére, akik nem tudnak lenyelni a tablettát, ajánlott a metronidazol injekciós formáinak használata.
Milyen esetekben az orvosnak el kell döntenie, melyik gyógyszer a legjobb, a kórokozók rájuk szembeni érzékenységétől, az egyidejű patológiák jelenlététől és a kezelés tolerálhatóságától függően. Különösen igaz ez a gyógyszerek orális és injekciós formáira, mivel ezek receptre vásárolhatók.
