Az indapamid és a hipotiazid olyan gyógyszerek, amelyek ugyanabba a gyógyszercsoportba tartoznak (tiazid és tiazid-szerű diuretikumok), amelyeket széles körben alkalmaznak az artériás hipertónia, azaz egy magas vérnyomáshoz társuló betegség kezelésére.
E csoport első gyógyszerei az 1950-es évek közepén jelentkeztek a piacon. vizelethajtó hidroklorotiazid (kereskedelmi név - Hypothiazide) 1957-ben fejlesztették ki, és gyorsan felváltotta az összes többi eszközt. A tiazid-szerű vizelethajtó Indapamid csak 1974-ben jelent meg. Úgy tűnik, hogy az új gyógyszernek sokkal hatékonyabbnak kell lennie, mint elődei, de nem annyira egyszerű.
Indapamid: Főbb jellemzők
Az indapamid a tiazid-szerű vizelethajtók. Hatóanyaga indapamid, hipotenzív tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszert tablettákban szabadítják fel 1,5 és 2,5 mg dózisban.
Ennek az eszköznek az a jellemzője, hogy szelektíven hat a kalcium csatornáira, csak a "lassú" blokkolása. Ugyanakkor javítja az artériás falak rugalmasságát, amely lehetővé teszi a perifériás érrendszeri ellenállás és ennek megfelelően a nyomás csökkentését. Ennek a szernek a vérnyomáscsökkentő hatása megvan a tulajdonsága gyűjtő-. A maximális értéket egy héttel az adagolás megkezdése után éri el. De még a tabletta egyetlen adagja is kiemelkedő eredményt ad, amely egy napig is fennáll.
Hipotiazid: Főbb jellemzők
A hipotiazid az tiazid-diuretikum, hatóanyaga hidroklorotiazid. Engedje fel 25 és 100 mg-os tablettákban. Vizelethajtó hatása kb. Két óra elteltével jelentkezik az alkalmazás után, csúcsát négy óra elteltével észleljük.
Csökkenti a nyomást, mivel a legbiztonságosabb módon eltávolítja a test felesleges folyadékát, így még a vizelet pH-ját sem befolyásolja. Normál vérnyomás esetén a hipotiazid nem befolyásolja ezt a mutatót..
A gyógyszer a vesén keresztül ürül a vizelettel. Bizonyított, hogy hatóanyaga behatolhat a placentális gátba terhesség alatt..
Mi a közös az indapamid és a hipotiazid között?
Amellett, hogy mindkét gyógyszer a tiazid-diuretikumok csoportjába tartozik, vagyis valamilyen diuretikum-hatásuk van, és más közös tulajdonságaik is vannak. Például ezt használati utasítások - mindkét esetben a gyógyszereket alkalmazzák a magas vérnyomás vérnyomáscsökkentésére. Ezenkívül monoterápiában és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva is felírhatók..
A gyógyszerek ellenjavallatai is sok szempontból nagyon hasonlóak. Ez fokozott érzékenység a hatóanyaggal szemben, súlyos károsodott vesefunkció (anuria), májbetegség, valamint hypokalemia. Mindkét gyógyszert nem írják fel terhesség és szoptatás idején..
Összehasonlítás: mi a különbség a drogok között?
Az indapamid nem csupán kémiai összetételében különbözik a hipotiazidtól. ő:
- van értágító hatás, nemcsak a szisztémás, hanem közvetlenül a vese artériákat is érinti.
- előírja érvédő hatás, amely a gyakorlatban többek között abban is kifejeződik, hogy megakadályozza a vérlemezke-aggregációt (ez csökkenti az erek eldugulásának és a szívroham kialakulásának kockázatát).
- Nem befolyásolja a szénhidrát anyagcserét, nem befolyásolja a magas vérnyomású és cukorbetegek glükóztoleranciáját.
Az Indapamide ezért kedvezően hasonlít minden hagyományos tiazid-diuretikumhoz, beleértve a hipotiazidot (az esetek kb. 30% -ánál van ilyen mellékhatás, mint a szénhidrát-anyagcsere megsértése és a glükóztolerancia csökkenése)..
Az Indapamide szintje magas vérnyomáscsökkentő hatás, vagyis csökkenti a nyomást. De ugyanakkor biztonságos gyógyszer, mivel a vizelethajtó hatása nem sérti a vese normális működését. Felgyorsítja a glomeruláris szűrést, míg a hipotiazid lelassítja. Az utolsó gyógyszernek más hátrányai vannak..Különösen a tanulmányok kimutatták, hogy a hipotiazid:
- Több mellékhatás és magasabb incidencia. Ez emésztőrendszeri rendellenesség, cholecystitis, a lipid anyagcserének romlása (a zsírok kevésbé szívódnak fel), allergiás reakciók stb..
- Alacsonyabb nyomáscsökkentő teljesítmény (naponta a szisztolés nyomás kb. 8 mmHg-rel, a diasztolés pedig 5 mm-rel csökken). Sőt, a legveszélyesebb órákban - éjszaka és hajnal előtt - a gyógyszer gyakorlatilag nem szabályozza a mutatókat.
- A vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal kapcsolatban az orvosi vizsgálatokban kapott összes eredmény helyes volt a dózisban kifejezett adagokban 50 mg, míg a mellékhatások nagy száma miatt a gyógyszert általában in sokkal alacsonyabb adag.
Ezeknek a hiányosságoknak ellenére azonban sok orvos még mindig felírja a hipotiazidot, ha nincs jelentős ellenjavallata. Sőt, szélesebb körű. Nem csak artériás magas vérnyomás esetén írják elő, hanem nephotikus szindróma, polyuria, bizonyos hólyagbetegségek esetén is.
A két gyógyszer közül melyik és milyen esetekben ajánlott
Az indapamid és a hipotiazid leírt tulajdonságai alapján meg kell jegyezni, hogy egyik vagy másik lehetőség választása nagyrészt egyidejű betegségektől függ. Például az Indapamide a legjobb választás az alábbi esetekben:
- Artériás hipertónia jelenléte cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
- Mérsékelt magas vérnyomás krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél.
- Idős betegek, mivel ez a gyógyszer jobban csökkenti a diasztolés nyomást.
A cukorbetegség hipotiazidja egyszerűen ellenjavallt. Enyhe vagy közepes artériás hipertóniában szenvedő betegekben azonban nyomáscsökkentésre is használható, ha nem rendelkeznek egyidejű betegségekkel. Cukorbetegség insipidus jelenlétében is alkalmazzák, szív- vagy veseelégtelenség, premenstruációs szindróma vagy kortikoszteroidok okozta duzzanat mellett. És gyakran felírják, mert körülbelül 10-15% -kal olcsóbb, mint az Indapamide.
