Nehéz elképzelni, hogy mi történne az emberiséggel, ha a tudósok nem hoztak volna létre antibiotikumokat. Az emberek megtapasztalhatják, mit jelent a természetes szelekció. Az antibakteriális szerek valóban, néha nélkülözhetetlenek, segítenek megbirkózni a fertőző betegségekkel, a gennyes gyulladásos folyamatokkal. Ezen gyógyszerek ellenőrizetlen és ésszerűtlen használata nem kevésbé súlyos következményekkel jár..
A fentiek alapján az antibakteriális gyógyszer kiválasztását minden felelősségteljesen meg kell vizsgálni.
A ciprofloxacin és az amoxicillin antibakteriális szerek különböző farmakológiai csoportokból. És annak megértése érdekében, hogy melyiket jobb választani, meg kell ismernie ezen gyógyszerek tulajdonságait.
ciprofloxacin
A 2. generációs fluorokinolonok csoportjából származó antibiotikum, amelyet a szakemberek széles körben használnak. Számos országban gyártják, és számos kereskedelmi névvel rendelkezik. A Tsiprolet, Tseprova, Tsiprobay, Tsiprosan, Tsiprolon, Orzipol, Tsipreks, Tsiprodeks csak néhány ezek közül, hazánkban jól ismert.
A ciprofloxacin hatásspektruma nagyon széles, elpusztítja a mikroorganizmusokat, elnyomva a sejtfal felépítésében részt vevő DNS-girázt. Az emberi test sejtjeire a gyógyszer kissé mérgező, mivel nincsenek DNS-girázuk.
Ez az antibiotikum hatékonyan elpusztítja a sokféle mikroorganizmust:
- Gram-negatív aerob baktériumok (E. coli, Shigella, Salmonella, Proteus, Yersinia)
- Egyéb gram-negatív baktériumok (pszeudomonas, neiseria, campylobacter, hemophilic bacillus)
- Néhány intracelluláris kórokozó (Legionella, Chlamydia, Listeria, Brucella, Corynebacterium, Mycobacterium tuberculosis)
- Gram-pozitív aerob baktériumok (sztafilokokok, streptokokok).
Ezzel a gyógyszerrel szemben rezisztens az ureaplasma, a bacteroid frailis, a Clostridia, a pseudomonas nocardia, valamint a halvány treponema, ami szifilist okoz.
A baktériumok rezisztenciája a fluorokinolonokkal szemben rendkívül ritka. Ennek oka az a tény, hogy az e csoportba tartozó antibiotikumok megfelelő kezelése után nem állnak fenn tartós (képesek túlélni és szaporodni) baktériumok, valamint az is, hogy a mikroorganizmussejtek nem rendelkeznek enzimekkel, amelyek inaktiválják ezt az antibiotikumot.farmakokinetikája
A ciprofloxacin gyorsan és csaknem teljesen felszívódik a belekből. Az étkezés lelassíthatja a felszívódást, de nem befolyásolja a gyógyszer végső koncentrációját a plazmában (a biohasznosulás kb. 50-85%). A gyógyszer jól eloszlik a testben, kivéve a zsírtartalmú szöveteket (például ideges)..
Ezt az antibiotikumot leggyakrabban az urológiában és a nőgyógyászatban, pl megfigyelték magas vizelettartalmát intravénás alkalmazás mellett.
Engedje ki az űrlapokat
Orális beadásra a gyógyszer bevont tabletta formájában kapható 250 mg dózisban, 10 darab kontúrcsomagban.
A kötőhártya-gyulladás és középfülgyulladás kezelésére a ciprofloxacin fül- és szemcsepp formájában kapható (5 ml-es 0,30% -os oldat palackban)..
Intravénás cseppinfúzióhoz 2 mg / ml infúziós oldatú palackokat használnak (100 ml oldat palackban, 5-10 palack csomagolásban).
Fogadási mód
A ciprofloxacin felírásakor elég magas a megfelelőség (a betegek hajlandók követni az orvos ajánlásait). A gyógyszer tablettákban való sokrétű használata kényelmes a betegek számára (naponta kétszer), ami a penicillinekhez képest hosszabb felezési idő miatt lehetséges. és a felhasználás időtartama nem túl hosszú (5-10 nap). Intravénás alkalmazás esetén elegendő a gyógyszert naponta egyszer alkalmazni.
bizonyság
A ciprofloxacint gyulladásos és fertőző betegségek kezelésére használják. Felíráskor figyelembe veszik azoknak a baktériumoknak a hatóanyagokkal szembeni érzékenységét, amelyek a betegséget okozták.
Ellenjavallatok
A gyógyszert gyermekek, terhes és szoptató gyermekek, valamint egyéni intolerancia esetén nem engedélyezik.
amoxicillin
Ez a gyógyszer antibakteriális gyógyszerekre is utal. széles spektrumú fellépés, de a penicillinek másik csoportjából. Más bétalaktám antibiotikumokhoz hasonlóan gyenge pontja is van - az amoxicillint elpusztíthatják a bétalaktamázok, amelyeket sok baktérium termel. Ezért az orvosok inkább kombinált gyógyszereket írnak fel, amelyek amoxicillint és bétalaktamáz inhibitort (klavulonsavat) tartalmaznak..
A ciprofloxacinhoz hasonlóan ez az antibiotikum baktériumölő hatással is van a mikroorganizmusokra, gátolja az enzimet (transzpeptidáz), amely részt vesz a mikrobiális sejt falának egyik alkotórészének (peptidoglikán) előállításában. Ez a baktériumok pusztulásához vezet.
A penicillinek hatástartománya kevesebb, mint a fluorokinolonoké.
Az amoxicillin hatékony:
- Aerob grampozitív baktériumok (sztafilokokok, streptokokok)
- Aerob gramnegatív baktériumok (Shigella, Salmonella, Neiseria, Klebsiella, E. coli).
farmakokinetikája
A biohasznosulás magas (93%), nagyon gyorsan felszívódik a bélben. Már a bevétel után 15-30 perccel kezdődik a gyógyszer hatása. Az evés nem befolyásolja a felszívódását és a szövetek tartalmát. Az amoxicillin szinte az összes szövetben eloszlik, de nem reagál jól a vér-agy gátra, valamint a placentára. A felezési idő meglehetősen rövid - 1,5 - 2 óra.
Engedje ki az űrlapokat
Csak az orális beadásra szolgáló formák vannak:
- 150, 250, 500 és 1000 mg tabletta, oldható formában, 20 darab / csomag.
- 250 és 500 mg-os kapszula vagy tabletta, 16 darab kontúrcsomagolásban.
- Granulátum 100 ml-es fiolában szuszpenzió készítéséhez, 250 mg / 5 ml adagban - különleges felszabadulási forma gyermekek számára.
- Az amoxicillin nem alkalmazható intramuszkuláris vagy intravénás alkalmazásra..
Fogadási mód
A gyógyszer hatása kb. 8 órán át tart, ami a beadás gyakoriságának egy napi háromszorosára történő növelését igényli. Ez csökkenti annak megfelelését..
bizonyság
Ugyanaz, mint a ciprofloxacin - gyulladásos és fertőző betegségek kezelése, figyelembe véve a patogén flóra érzékenységét.
Ellenjavallatok
Egyéni intolerancia, szoptatás, allergiás betegségek, fertőző mononukleózis, limfocitikus leukémia, májelégtelenség.
Terhes nők esetében a készítmény használata óvatosan megengedett.
Két gyógyszer összehasonlítása
A ciprofloxacin előnyei:
- A szélesebb hatástartomány miatt minimálisra csökken az antibiotikum-érzéketlen növényzet növekedése miatt kialakuló szuperfertőzés kialakulásának kockázata (amit nem lehet mondani az amoxicillin monoterápiáról).
- A baktériumok sokkal lassabban rezisztensek a fluorokinolon antibiotikumokkal szemben, mint a penicillinek.
- A szélesebb hatástartomány és a baktériumokkal szembeni rezisztencia hiánya miatt a ciprofloxacint sürgősségi indikációk alapján lehet felírni anélkül, hogy felmérnék a mikroflóra érzékenységét.
- Lehetőség van a gyógyszer intravénás alkalmazására, ami egyszerűen szükséges a súlyos fertőző elváltozásokhoz, amikor szükséges a szervezetben az antibiotikum maximális koncentrációjának elérése..
- A test felezési ideje a ciprofloxacinban kétszer-háromszor hosszabb, mint az amoxicillinnél, ami növeli ennek megfelelőségét.
- Ez egy meglehetősen olcsó antibiotikum..
Az amoxicillin előnyei:
- Az alacsony toxicitás miatt lehetséges terhes nők és gyermekek számára.
- A gyermekek számára elengedhetetlen a granulátum formájában történő felszabadulás megfelelő formája a szuszpenzió előállításához.
- A ciprofloxacinnel ellentétben, hatásos a szifilist okozó sápadt treponéma, valamint az ureaplasma ellen.
- Szintén nem drága gyógyszer.
következtetés
A ciprofloxacin hatásosabb, mint az amoxicillin: a baktériumokkal szembeni rezisztencia ritkábban fejlődik ki, szélesebb spektrumú, hosszabb felezési idővel és ennek megfelelően magasabb megfeleléssel.
Az amoxicillin viszont kevésbé mérgező, amely lehetővé teszi terhes nőknél és gyermekeknél történő alkalmazását, valamint szifilisz és ureaplasmosis kezelésében is hatékony..
Mindenesetre az orvos felírja a kezelést. És a beteg kezelésére szolgáló gyógyszer kiválasztásakor az orvos egy adott klinikai esetre támaszkodik, figyelembe véve a laboratóriumi paramétereket, a beteg műszeres és fizikai vizsgálatának adatait.
