A szívbetegség jelenleg szilárdan vezető szerepet játszik a fogyatékossághoz vagy halálhoz vezető okok listájában..
A kardiológusokat aggasztja az a tény, hogy a patológiákat fiatal, fogyatékos, idős korban kezdték észlelni 20-40 éves. Szívbetegségeket és nagyon kisgyermekeket sújt.
Ilyen helyzetben a időben történő és magas színvonalú diagnosztizálás, amely lehetővé teszi a test működésének változásainak korai szakaszában történő azonosítását. A patológiák diagnosztizálásának modern módszerei között szerepel a Holter és a szív ultrahang.
Ezen vizsgálatok bármelyikének felírása után sok beteg kíváncsi, mi lesz a hatékonyabb. A válasz megválaszolásához mindkét módszert figyelembe kell vennie.
Halter: A felmérés jellemző
Holter EKG monitorozás - elektrofiziológiai instrumentális módszer szív- és érrendszeri betegségek felderítése.
Vele lehetséges a súlyos patológiák időben történő felismerése, amelyet kardiológus nem észlelhet a vizsgálat vagy a normál EKG eltávolítása során.
A szokásos kardiogram képes megjavítani legfeljebb 5-20 szívizom-összehúzódás. A Halter képes regisztrálni a dinamikát több mint 110 000 találat. Ez lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon a test működéséről. Más módon nem lehet ilyen információkat megszerezni..
Az ilyen típusú vizsgálatokat egy amerikai biofizikus dolgozta ki. Norman Halter. Javasolta, hogy rögzítsen egy elektrokardiogramot napközben, megszakítás nélkül egy kompakt eszköz - regisztrátor (rögzítő) segítségével.
Hivatalosan hasonló vizsgálati módszert hívnak "Holter EKG monitorozás". Az orvosok azonban már régóta cserélték ezt a kihanyagíthatatlan nevet a „csinálni” vagy „akasztani” kötőjelre. A technika lényege abban rejlik, hogy speciális elektródákat rögzítenek a betegnek a mellkas területén, rögzítve a szív aktivitását.Az elektródok egy olyan eszközhöz vannak csatlakoztatva, amely adatokat vesz és regisztrál elektrokardiogramok (grafikus görbék) formájában. Ezek a grafikonok a készülék memóriájába kerülnek. Maga a készülék, amelyet egy speciális burkolat védett, a beteg magával viszi. Ez általában az övhez van rögzítve. Néhányan az eszközt vállszíjjal hordják.
Az eszköz kicsi és súlya súlya körülbelül 300 gr. Az alany viselésekor nem tapasztal súlyos kellemetlenséget. A beteg a nap folyamán szokásos életmódot él, és a szerv munkájában az ebben az időszakban bekövetkező minden változást az eszköz rögzíti.
A szívizom vizsgálatának ez a módszere lehetővé teszi, hogy normál módban nyomon kövesse munkáját, valamint az összes változás, amely bármilyen terhelésnek kitéve történik. Egy nap múlva a beteg a klinikára érkezik, ahol eltávolítják tőle egy diagnosztikai készüléket és az elektródákat. Az eszköz csatlakozik egy számítógéphez, és a szakember folytatja a kardiogram dekódolását.
Mikor tervezik a vizsgálatot?
Ezt a típusú vizsgálatot akkor írják elő, ha a beteg:
- Ájulás és / vagy gyakori szédülés.
- Levegőhiány érzése.
- Időszakos légszomj, köhögés.
- Égő vagy nyomásos fájdalom, a szív régiójában vagy a szegycsont mögött helyezkedik el.
- Fájdalom a szegycsont bal oldalán fizikai aktivitással (vagy anélkül).
- A szív „befagyásának” vagy „kudarcának” érzése, félelemmel együtt.
- Szélsőséges fáradtság és gyengeség, kevés fizikai erőfeszítéssel vagy anélkül.
- Éles ingadozások A / D.
Ezenkívül tanácsos egy olyan vizsgálat elvégzése, akik bizonyos szervi betegséggel, azaz genetikailag előre meghatározott. Ilyen patológiák magukban foglalják a "kamrai pre-gerjesztési szindrómát", hipertrofikus kardiomiopátia stb..
Ez a fajta diagnózis felírható az antiaritmiás terápia hatékonyságának figyelemmel kísérésére és a szívritmus-szabályozó teljesítményének értékelésére..
A Holter-monitorozást be lehet vonni a szív vagy más szerv műtétét előkészítő betegek, valamint a cukorbetegségben szenvedő betegek rutin vizsgálatába..
A vizsgálatnak nincs ellenjavallata. Nehézségek csak a műszaki megvalósítás során merülhetnek fel. Ez a mellkas súlyos traumás sérüléseinek, égési sérüléseknek vagy a mellén nem kiégtlen bőrsebeknek, valamint súlyos elhízásnak az előfordulása..Amit Halter megmutatja
Az adatok visszafejtése után az orvos lehetőséget kap:
- A szívizom működésének értékelése a beteg számára szokásos körülmények között, amikor fizikai vagy érzelmi stresszre reagálnak.
- Határozza meg az aritmia jelenlétét, annak típusát és veszélyességét.
- Határozza meg az angina pectoris formáját (instabil, stabil).
- Azonosítsa a tünetmentes myocardialis ischaemiát.
- Értékelje ki a test munkáját nyugalomban, alvás közben.
- Határozzuk meg az extrasisztoolok jelenlétét (a szívizom korai összehúzódásait), azok előfordulásának feltételeit.
- Határozzuk meg az küszöbterhelést és a pulzusszámot, amelyen az ischaemia kialakul.
- Az elektromos impulzusok vezetési zavarainak feltárása (AV-blokád).
- Becsült szívritmus-szabályozóval értékelje ki a test munkáját.
Így a kardiológus a kapott információk elemzésével meghatározhatja a diagnózist, előírhatja a helyes kezelést vagy kiigazíthatja azt, ellenőrizheti a beteg által korábban alkalmazott gyógyszerek hatékonyságát..
A szív ultrahangja: a vizsgálat jellemzői
A szív ultrahangja (Echo-KG) - modern instrumentális módszer szívbetegségek széles körének diagnosztizálására.
A diagnosztikai technika azon képességén alapul, hogy az egyes struktúrákról, valamint az egész szervről képeket kaphassanak ultrahangos hullámok, képes átjutni a biológiai szöveteken. A vizsgálatot ultrahanggépen végezzük, amely ultrahanghullámokat generál..
A szokásos (transzhoracikus) ultrahangvizsgálatot a beteg helyzetében, a bal oldalon vagy hátul fekve végezzük. A szakember az akusztikát javító gélt alkalmaz az ultrahangos érzékelőre, amely a készülékhez tartozik. Ezt követően az orvos az érzékelőt felváltva a vizsgált terület különböző pontjaira helyezi.
A szívszövetből visszatükröződő ultrahangos hullámokat az érzékelő rögzíti. A kapott adatokat egy számítógépre továbbítja. Egy speciális program lefordítja őket képformátumba, és valós időben jelenik meg a monitoron. A teljes vizsgálati eljárás eltart 25-40 perc.
Mikor tervezik a vizsgálatot?
Az ultrahang megtervezhető, vagyis az irányítást olyan emberek kapják, akik nem észlelnek megsértéseket a CVS munkájában. Tanulmányt készítenek a lehetséges kardiológiai patológiák azonosítására a korai szakaszban. E személyek közé tartozik:
- Terhes nők (a szívroham kockázatának felmérése a természetes szülés során).
- Újszülöttek (veleszületett rendellenességek és fejlődési rendellenességek kimutatására).
- Profi sportolók (a szerv szerkezetében bekövetkező változások ellenőrzése nagy terhelés hatására)
- Tizenévesek 14 éves kortól (a pubertás bizonyos esetekben negatívan befolyásolhatja a szívműködést, különféle patológiákat okozva).
Ez a diagnosztikai módszer azok számára is javasolt, akiknél a CCC patológiája már fennáll vagy annak gyanúja van. A magatartás jelzése az alábbi feltételek lehet:
- Mellkasi fájdalom.
- magas vérnyomás.
- Ischaemiás szívbetegség.
- Eszméletvesztés esetei (ismétlődő).
- szívritmuszavarok.
- Általános gyengeség.
- A pulzus túl gyors vagy túl lassú.
- Gyakori fejfájás rohamok.
- Légszomj edzés után vagy nyugalomban.
- Szívroham.
- Angina pectoris.
- CHF.
- Szívsebészet.
Ennek a módszernek nincs abszolút ellenjavallata. Számos esetben azonban nehéz az eljárás végrehajtása. Ez a mellkas aszimmetriájával, traumának, egy púpos jelenlétének és a gerinc deformációjának, COPD, elhízás III fokának a következményeként fordul elő..
Mi mutatja a szív ultrahangját
Az ultrahangdiagnosztika segítségével az orvosok meg tudják határozni a szív és a szomszédos erek összes betegségét. Ultrahang mutatja:
- A szívmembránok gyulladása (endokarditisz, myocarditis).
- Szívroham.
- Kamrai hipertónia.
- Szívhibák (különböző eredetű).
- Tüdő hypertonia.
- Vérrögök.
- Ischaemiás szívbetegség.
- Az aorta aneurizma, a szívizom.
- kardiomiopátia.
- Szelep prolaps.
- Különböző daganatok.
- Érrendszeri atherosclerosis.
- Bal kamrai elégtelenség vagy hipertrófia.
- Reumás elváltozások.
Ezenkívül meghatározzuk a véráramlás jellemzőit - kitöltést, sebességet, érrendszeri átjárhatóságot, amely nagy jelentőséggel bír a patológiák diagnosztizálásában.
Mi a közös a felmérések között?
- A bemutatott típusú vizsgálatoknak van néhány közös vonása..
- Ugyanazokat a feladatokat oldják meg - azonosítva a kardiológiai patológiákat..
- Nagyon informatív.
- Teljesen biztonságos és minden korosztály számára alkalmazható..
- Szinte nincs ellenjavallat, néhány technikai szempont kivételével.
- Az eljárások teljesen fájdalommentesek és nem ártanak a testnek..
- A magánklinikákban a diagnosztika költsége nagyjából megegyezik.
Mi a különbség a Holter és a szív ultrahangja között?
A vizsgált típusú vizsgálatok különböznek az alábbi paraméterek alapján:
- Használt felszerelés. A Holter diagnosztizálását hordozható elektrokardiográf segítségével végezzük. A második módszer magában foglalja egy ultrahang szkenner használatát.
- Vizsgálati idő. Az ultrahang átlagosan 30 percet vesz igénybe. Felfedés - legalább egy nap, és különösen súlyos esetekben az eszköz akár 7 napig is megmaradhat a páciensen.
- A hordozható kardiográf embert szállít, bár kicsi, de kényelmetlenség. Ennek viselése számos követelménynek való megfelelést igényel.
- Kutatási terület. A holter fő célja a szívizom elektromos aktivitásának és vezetőképességének felmérése, valamint a ritmuszavarok monitorozása. Az ultrahang megvizsgálja egy szerv pumpáló funkcióját és morfológiai felépítését.
Melyik felmérési módszer jobb
Nincs értelme egy diagnosztikai módszer előnyeiről és hatékonyságáról beszélni. A felmérések teljesen különbözőek. Nem cserélhetők, hanem csak kiegészíthetik egymást..
Mindkét módszer magas információtartalmat mutat az alkalmazás pontjain..
Ultrahang - a szkenner tökéletesen látja a szerkezeti patológiákat (a szelepek működési zavara, gyulladás, defektusok, vérrögök). De nem ismeri fel az aritmia, a szívizom esetleges ischaemia különféle formáit. Ez a kötőfék előjoga.
Az ilyen típusú tanulmányok mindegyike egyértelműen megválaszolja azokat a kérdéseket, amelyek megoldására kidolgozták. Mindkét módszer nagyon fontos a diagnózisban, és melyiket kell előnyben részesíteni mindegyik esetben kardiológus dönt.
A gyakorlatban a betegeket gyakran mindkét típusú vizsgálatra utalják, hogy az orvos teljes és pontos információkat szerezzen a betegségről, és teljes kezelést írjon elő..
