Nifedipin vagy amlodipin, mi a különbség és melyik a jobb

Annak ellenére, hogy a gyógyszerekről jó beszámolók vannak a betegek körében, erősen ajánlott, hogy ne öngyógyszeresen kezeljenek, és gyakori nyomás-túlfeszültség esetén kvalifikált orvosi segítséget keressenek.

Csak a kardiológus választhatja meg a szükséges gyógyszert, és meghatározhatja a hatékony és biztonságos adagot. Az amlodipin és a Nifedipine gyógyszereit a vérnyomás csökkentésére tervezték. Vegye figyelembe a gyógyszerek tulajdonságait.

nifedipin

Hatékony vegyület a magas vérnyomás kezelésére..

Kiadási forma:

  1. Kapszulák - 1 kapszula 0,01 g nifedipint.
  2. Infúziós oldat, 50 ml-es fiolákban.
  3. A drazsé 1 darabban 10 mg-ot tartalmaz, 10 darab csomagban, 5 darab csomagban.
  4. 20 mg hosszú hatású tabletta.
  5. I / O oldat, 2 ml-es fecskendőben, 5 darabos csomagban.

A gyógyszer viszonylag rövid hatású, és napi 2-3 alkalommal kell beadni. A Nifedipint más érzelékpótlásos angina pectoris és krónikus instabil angina pectoris kezelésére használják más kezelések kiegészítéseként. A gyógyszert nem szabad gyorsan felhasználni a vérnyomás csökkentésére, mivel ez halálhoz vezethet.

Jelzések:

  • Raynaud-szindróma.
  • hipertóniás betegség.
  • Szívelégtelenség.
  • Angina megelőzése.
  • Hipertrofikus kardiomiopátia.
  • migrén.

Ellenjavallatok:

  • Extrém bal kamra elégtelenség.
  • A drog iránti egyéni intolerancia.
  • Terhesség és szoptatás.
  • A miokardiális infarktus súlyosbodása.
  • Aorta szelep stenosis.
  • Gyerekek 14 éves kor alatt.

Az adagot az orvos választja ki minden egyes beteg számára..

amlodipin

van hosszú hatású kalcium antagonista és hatékonyan csökkenti a vérnyomást magas vérnyomásban szenvedő betegek esetén. A gyógyszer angina pectoris kezelésére vagy a vérnyomás csökkentésére használható, azonban a lábak duzzanatát okozhatja..

5 vagy 10 mg-os tablettákban kapható.

Jelzések:

  • Magas vérnyomás.
  • Raynaud-szindróma.
  • Szívelégtelenség.
  • Szívkoszorúér betegség.
  • Angina pectoris (kellemetlen érzés a szegycsont mögött).

Ellenjavallatok:

  • Akut bal kamra elégtelenség.
  • magas vérnyomás.
  • Aorta stenosis.
  • A fő hatóanyaggal szembeni túlérzékenység.
  • Tejcukor intolerancia.
  • 18 év alatti gyermekek.
  • terhes.
  • Amikor szoptat.

A gyógyszer hasonlóságai

Mindkét gyógyszer hatásos a szívkoszorúér betegség kezelésében, amit a betegek és a napi diagnózis (a szívdinamika folyamatos rögzítése - EKG) szerinti roham epizódok gyakoriságának csökkenése igazol..

A tanulmány eredményei alapján mindkét gyógyszer csökkenti a szívizom oxigénfogyasztását a dinamikus gyakorlatok során, korlátozva a pulzusszám növekedését. Ezeket az adatokat a pulzusszám és a szisztolés nyomás meghatározása is megerősítette. Az amlodipin és a lassan felszabaduló Nifedipine gyógyszer hasonló hatékonyságú és tolerálható a stabil angina pectorisban szenvedő betegek kezelésében..

A különbségek azt jelentik

Egy randomizált keresztezéses vizsgálatot végeztek az amlodipin és a lassan felszabaduló Nifedipin gyógyszer hatékonyságának és tolerálhatóságának összehasonlítására stabil angina pectorisban szenvedő betegek esetén. Egy hetes szakasz után a betegek amlodipint kaptak 4 hétig (5-10 mg naponta egyszer) vagy Nifedipine Slow Release (20–40 mg naponta kétszer), majd átvált egy alternatív adagolási rendre, amelyet a válasz előtt meghatároztunk az elfogadható dózistartományban.

Az amlodipint az első stádiumban kapó betegeknél a vérnyomás további csökkenése és a pulzusszám növekedése következett be a Nifedipine kezelés után..

Azoknál a betegeknél, akik amlodipinnel kezelték a kezelés második fázisa alatt, a vérnyomás hasonló volt, mint amit a nifedipin lassú felszabadulása ér el, de a pulzus alacsonyabb volt. Ezek az eredmények azonban további megerősítést igényelnek. A mellékhatások gyakorisága alacsonyabb volt az amlodipin, mint a nifedipin esetében..

Melyik gyógyszer jobb

A nifedipin egy dihidropiridin kalciumcsatorna-blokkoló. A gyakorlatban az azonnali felszabadulású kapszulákat csak esszenciális hipertóniában vagy krónikus stabil angina pectorisban szenvedő betegek kezelésére szabad használni, ha más kezelés nem megfelelő a szív- és érrendszeri szövődmények (miokardiális infarktus) kockázata miatt, amely halálhoz vezethet. Ezenkívül az azonnali felszabadulású kapszulák használata a vérnyomás gyorsulásával és ellenőrizetlen csökkenésével járhat.

A nifedipin késleltetett felszabadulású tabletta formájában is kapható, de nem rendelkeznek engedéllyel Raynaud-szindróma kezelésére, amely egy azonnali felszabadulású gyógyszer indikátora. Az amlodipint magas vérnyomás, Raynaud-szindróma, angina pectoris, szívelégtelenség, koszorúér-betegség kezelésére szánják. Az Amlodipi adagolását egy szakember választja ki. adag:

  • A szokásos adag 5 mg naponta egyszer. A terápiás időtartam 7 és 14 nap között. Maximális napi adag legfeljebb 10 mg.
  • Magas vérnyomás esetén az adagot 2,5-5 mg / nap.
  • Ha kellemetlen érzés a szegycsont mögött 5-10 mg naponta egyszer.
  • Az angina rohamok megelőzése - 10 mg / nap.
  • Májbetegségben - 2,5–5 mg.

Adagolás A nifedipint kardiológus választja ki minden egyes beteg számára, a betegség diagnózisától és a betegnek a gyógyszerre adott reakciójától függően. Ezt a gyógyszert egy átfogó terápia részeként kell használni a szív-érrendszeri betegségek kockázatának csökkentése érdekében (például lipidkontroll, cukorbetegség, antitrombotikus terápia, dohányzás abbahagyása, testmozgás, nátrium-korlátozás). A legnagyobb hatás a stroke kockázatának csökkentése, a miokardiális infarktus és a kardiovaszkuláris mortalitás csökkenése..

Mivel a 10 mg-os kapszulákat jóváhagyták, a napi adag fokozatosan növekedhet, feltéve, hogy a beteg tolerálja. A Nifedipine tablettát étkezés után rágás nélkül kell bevenni (lenyelni), és vízzel alaposan le kell mosni. Általában artériás hipertónia kezelésére írják elő. 10 mg napi 2-3 alkalommal. Napi adag legfeljebb 80 mg. Hipertóniás krízis esetén 10 mg-os tablettát kell a nyelv alá helyezni. A hatás felgyorsítása érdekében egy tablettát rágunk, de nyelve alatt a nyelv alatt tartjuk. Ezzel a terápiával a betegnek egy órát fekve kell feküdnie.

  1. A Nifedipine 5 mg kapszula krónikus stabil angina pectoris megelőzésére, Raynaud-szindróma és esszenciális hipertónia kezelésére javallt. Az ajánlott kezdő adag nyolc óránként 5 mg, amelyet az adag titrálása a válasznak megfelelően, legfeljebb nyolc óránként 20 mg engedélyezve.
  2. Hosszabb ideig tartó terápia céljából a Nifedipine tablettákat 20 mg-os napi 1-2 alkalommal írják fel. A tablettát lenyelik, kevés vízzel mossák le.
  3. Hipertónia esetén a kezdő adag: 30 mg-tól 60 mg-ig, szájon át egyszer, napi egyszeri adag, a maximális adag: 90 mg / nap - 120 mg / nap. Az adagok fokozatosan emelkedhetnek 7-14 naponként.
  4. Az angina pectoris azonnali felszabadulású kapszula megelőzésére: kezdő adag: 10 mg orálisan, naponta háromszor (a maximális egyszeri adag 30 mg). Az adagok fokozatosan emelkedhetnek 7-14 naponként. Maximális adag: 90 mg - 180 mg / nap.

Az időskorúak kezelését az orvos külön felügyelete alatt végzi. Nincs információ az azonnali és módosított leadású Nifedipine készítmények közötti átváltásról, ezért ha a beteget váltani kell, akkor a legközelebbi ekvivalens adagot kell felírni, és a beteg vérnyomását vagy angina rohamainak gyakoriságát a váltás kezdeti szakaszában, valamint az olyan mellékhatások, mint a fejfájás megfigyelését. fájdalom, szédülés és duzzanat.

A betegeknek az esetleges hibák elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulniuk az adagolás gyakoriságának megváltoztatásáról. A mellékhatásokról értesítenie kell orvosát. Amlodipinre történő váltáskor (dózistartomány 5-10 mg naponta egyszer), a nifedipin adagjának az ajánlott dózistartományon belül kell lennie (5-20 mg naponta háromszor).

A Raynaud-kezeléssel kapcsolatban klinikai bizonyítékok arra utalnak, hogy a folyamatos felszívódású nifedipin hatékony és kevesebb mellékhatással rendelkezik, mint a gyorsan ható gyógyszerek, tehát a betegek átvihetők a módosított felszabadulású gyógyszer hasonló adagjába. A hosszú hatású gyógyszereket naponta egyszer, a lassú felszívású gyógyszereket pedig naponta kétszer adják be.