A szülésre való felkészülés szakaszában egy nő választhat érzéstelenítési módszert. Ezek közül a leggyakoribb az általános érzéstelenítés és az epidurális érzéstelenítés („epidurális”). Sok várandós anya nem érti a különbségeket, ezért nem tudja, mit kell választania. Ez a cikk a módszereket és azok különbségeit írja le, melyeket könnyebben lehet megválasztani.
Általános érzéstelenítés
Általános érzéstelenítés a műtét során a fájdalom enyhítésének leggyakoribb módszere, amelyben az embert mély gyógyító alvásba merítik. Ezt a módszert alkalmazzák a tervezett és nem tervezett császármetszés elvégzésére, természetes szülés során nem használják.
Az eljárás három szakaszból áll:
- A szülés alatt álló nőknek intravénás gyógyszert adnak, amelynek alvási hatása van.
- A légcsőbe egy speciális csövet helyeznek be, amelyen keresztül az oxigén és a finom gáz bejut a nők tüdejébe.
- Bemutatjuk izomlazító - egy gyógyszer, amely ellazítja a test összes izomját.
Az eljárás fő előnye, hogy a nő a gyermek extrahálásakor alszik, semmit nem lát, nem hall, nem érzi és nem tapasztal gondot a szülés miatt.
Az általános érzéstelenítés nem befolyásolja a szülés alatt álló nő kardiovaszkuláris rendszerét, ezért a vérnyomás hirtelen csökkenésének kockázata minimális. A nyomáscsökkentés keringési rendellenességekhez vezet a placentában és a magzati hypoxiához.
A mellékhatások a következők:
- Súlyos köhögés és torokfájás a cső beadása után. A köhögés különösen veszélyes a műtét utáni első napokban - a varrás nagyon fájdalmas és „fáj”, és a köhögés közben remegés tovább fokozza a fájdalmat.
- Fejfájás, szédülés, hányinger, zavart, súlyos gyengeség. A nő állapota néha olyan nehéz, hogy neki nehéz kiszállni az ágyból..
- Súlyosabb komplikációk - érzéstelenítőkkel szembeni allergiás reakció, légúti fertőzések.
Az általános érzéstelenítés hatására született gyermeknek letargiája, álmosság, alacsony izomtónus, hipoxia, perinatális encephalopathia alakulhat ki..
Epidurális érzéstelenítés
Ez a fájdalomcsillapító módszer regionális (Helyi). Az érzéstelenítőket katéter segítségével fecskendezik be a gerinc epidurális térébe. Ezen a területen számos ideggyökér van. Az injekció teljes fájdalomcsillapításhoz, érzéstelenítéshez és az alsó hát és a lábak relaxációjához vezet.
Az eljárást mind császármetszés, mind természetes szülés esetén alkalmazzák.
Az epidurális érzéstelenítés bevezetése után a nő szülés alatt áll tisztában marad, beszélhet orvosokkal és szülészekkel, ha szükséges. A szülés során (függetlenül attól, hogy COP vagy EP) - csak a magzati mozdulatokat érzi a szülési csatornán való áthaladás során, vagy hasi üregben dolgozó sebészek cselekedeteit érzi. A szülés után egy nő azonnal látja és meghallja a gyermekét, és mellkasához teheti.
Az érzéstelenítés végrehajtásának folyamata:
- A nő az oldalán fekszik, és térdre nyomja a mellét, amennyire csak lehetséges. Vagy leül, lóg a lábával a kanapén, és előrehajol, és hátrahúzza.
- A punkciós területet fertőtlenítjük és érzéstelenítjük..
- Tűt dugunk be az epidurális térbe (a gerinccsatorna falának és a gerincvelő falának közé), amely mentén egy vékony csövet (katétert) húzunk. Altatás érkezik rajta.
A fájdalomcsillapító hatás keresztülhat 10-15 perc a gyógyszer beadása után. Ha a szülés természetes, akkor az eljárást csak a szülõnõ kérésére hajtják végre.
Az érzéstelenítés megszűnik 2-3 óra az utolsó injekció után (a katéternek köszönhetően új adagokat vezethet be a gyógyszerbe). Epidurális érzéstelenítés után az újonnan verve anyát több napig fejfájás és hátfájás zavarhatja..Az epidurális érzéstelenítés befolyásolja a szüléskor fellépő nők pulzusának és vérnyomásának csökkenését, ezért a gyermekeknek a méhlepény rossz keringése miatt komplikációk alakulhatnak ki..
Összehasonlítás és mit válasszunk
Az eljárás kiválasztása előtt a nőnek alaposan meg kell tanulnia mindkét módszert, és figyelembe kell vennie az összes árnyalatokat.
Összehasonlító táblázat:
Általános érzéstelenítés | Epidurális érzéstelenítés |
Egy nő alszik, és nem látja gyermeke születését. | Egy nő tudatos, azonnal láthatja a babát születése után. |
Szükség van mechanikus szellőztetésre, amely hozzájárul a légúti irritációhoz és fokozza a fertőzés kockázatát. | A szülõ nő egyedül lélegzik. Légúti fertőzések kizárva. |
Felébredés után több napot igénybe vesz a gyógyulás. Erős zavar és hányinger lehetséges. Sok nő enyhe hallucinációt tapasztal.. | Néhány óra elteltével a hát és a lábak zsibbadása eltűnik. Hátfájás és migrén fordulhat elő.. |
Erős hatással van az anya és a baba egészségére, agykárosodást okozhat az újszülöttben. | Lehetséges, hogy a gyermek pulzusa és légzése zavarodott. |
Nem befolyásolja a vérnyomásesést. | Ez csökkenti az artériás esést, de a szükséges felszerelésekkel ez a folyamat irányítható. |
Tehát, ha szeretné látni és érezni a baba születését, és azonnal megérinti, és a mellére teszi, akkor az epidurális érzéstelenítést kell választania. Abban az esetben, ha erős, pánikba esik a szülés és a fájdalom, jobb az általános érzéstelenítés. De érdemes figyelembe venni, hogy ez a módszer erőteljes negatív hatást gyakorol a szülők és a gyermek testére.
Emlékezni kell erre a választás mindig a nő marad. Senki sem erőlteti ezt vagy azt az eljárást. Ha azonban a császármetszés vészhelyzetben van, akkor a lány nagy valószínűséggel érzéstelenített lesz, mivel ennek a hatása gyorsabb. Bár bizonyos esetekben a második módszert akkor alkalmazzák, ha a szülés alatt álló nőnek ellenjavallata van az általános érzéstelenítéshez. Az érzéstelenítés megválasztásának fontos tényezője a krónikus betegségek is, amelyekben lehetetlen egy adott módszer alkalmazása.